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脐旁皮瓣法阴茎再造术解析

来源:网络
发布时间:2010-10-22 15:31:19

脐旁皮瓣法阴茎再造术

1.手术简介

  腹壁一侧腹股沟韧带下方股动脉搏动处为起点,垂直向上10cm为下缘,脐旁2cm为内缘,设计一旗形皮瓣,旗杆即蒂,为腹壁下血管,旗面为瓣,脐旁皮肤穿支皮瓣营养血管,皮瓣长10~12cm,宽12~14cm,皮瓣内外部分按上法比例分别供作阴茎体和尿道,切取后以腹壁下血管蒂为旋转轴,经皮下隧道转移至阴茎残端与之缝接。

2.注意要点

  切取皮瓣时需细心解剖,勿损伤腹壁下血管蒂及脐旁进入皮瓣的主要皮肤穿支,如能携带3条穿支血管则血运更理想。  

3.优缺点

   优点:脐旁皮瓣以腹壁下血管为蒂的岛状皮瓣,血管口径粗,解剖恒定,是血运最有保障的皮瓣。 缺点:在腹壁肥胖者则过于臃肿。

tips:阴茎全缺损者以脐旁皮瓣及阴股沟皮瓣为首选。

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