体内超声吸脂手术都在肿胀麻醉下完成，在患者完全清醒下进行，进行肿胀麻醉液注射时，采用注液泵进行注射，省时、快速；但突然的局部药液注入患者皮下会有胀痛感，此时需要安慰患者，鼓励患者，有意与患者交谈手术以外的轻松话题、患者自己最值得高兴的事情，缓解患者紧张情绪。有条件者应及时打开音响，播放一些优雅、轻松的音乐或是患者喜欢的音乐，我科常备有丰富的音乐光盘，可以按患者的喜欢播放音乐，能够很好地消除患者的紧张情绪，使注射肿胀麻醉液顺利进行。在注液过程中要避免空气注入，告诉手术医生注入每个部位的肿胀麻醉液数量。开始进行脂肪超声乳化后，注意观察手术医师的手术操作进程，在每个超声部位停留时间数秒，靠近皮肤时不能超过30s。超声乳化脂肪完毕后进行负压抽吸乳化脂肪，观察抽出物性质，开始为脂肪乳化物呈粉黄色，吸至血性物出来告知手术者变换部位，避免过度吸脂，随时告诉手术者吸出的脂肪量，因为如果过量吸脂会导致血容量下降，发生休克，局部不平整，甚至皮肤坏死；术毕置胶片引流，局部垫棉垫敷料要均匀，用弹性绷带加压包扎。
术后护理
术后观察患者生命体征，神志变化，应根据患者的失血量确定补液量和速度，观察4～6h后可以离院；注意尿量，多饮水，尿量增加可加速麻药的代谢。良好的包扎固定是预防术后血肿形成的关键，术后对手术区进行弹性绷带包扎，术后观察弹性绷带的固定情况，观察引流液情况，胶片引流主要是方便患者活动，术后24h渗出较多为淡红色液体，保持辅料的干燥，敷料湿透及时更换。这样才能有效地预防感染。四肢吸脂注意观察肢端血运情况肢端温度，如果肢端肿胀加重、瘀紫，动脉搏动减弱，要及时松解过紧的弹力绷带，调整合适的压力，伤口拆线后仍然需要较长时间的弹力绷带包扎以巩固吸脂塑型效果。因此，拆线后嘱患者需坚持弹性绷带1～3个月，有2例大腿吸脂患者因拆线后不愿坚持弹力绷带包扎，发生血清肿，经穿刺抽液后重新弹力绷带包扎，愈后局部平整。所以对出现血清肿的患者，要早发现，严格在无菌条件下及时做局部抽吸，有效包扎。因此，加强局部压迫固定的护理，对减轻患者的痛苦，预防并发症具有十分重要的意义。
