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广州广大口角开大 塑造完美唇形

来源:网络
发布时间:2015-03-27 11:32:21

  先天性小口畸形可待患者有自身美感需求时行手术治疗。外伤性小口畸形应待瘢痕软化后再行手术,如果小口畸形影响进食,应及早于术治疗。下面随着经典网小编一起来了解一下吧!

  什么是小口畸形?

  小口畸形(microstomia)是指口裂过小。先天性小口畸形是山胎儿发育障碍所致,较少见。后天性小口畸形多由口角瘢痕挛缩所致,表现为口角处蹼状瘢痕。上、下唇在门角处粘连。严重者伴有唇组织的缺失,小口畸形不仅影响美观,而且影响言语及进食,需要小口手术治疗。

  小口畸形矫正方案:

  (一)粘膜辨法口角开大术

  主要适用于先天性小口畸形或口周瘢痕已软化的小口畸形。

  1.手术前设计

  (1)确定口角点。正常口角位于两眼平视时,通过瞳孔中点的垂线与口裂的交点:口角点应与健侧口角位置对称;双侧口角开大术,口角点的确定除了参照正常位置,还应与患者的面形协调一致。

  (2)标记切口线。先天性小口畸形: 自口角定点的小口畸形,只标记现口角至新u角之间的切口线。

  2.手术操作

  (1)麻醉后。沿手术前标记的切口线,切开皮肤自然的口唇形态。单侧口角开大还应与患者的下唇标出流畅的唇红线。

  (2)沿口裂水平线向定点做切口,直至切透粘膜。形成横“Y”形切口。于粘膜下锐性分离粘膜瓣,将上、下粘膜瓣翻出口外,用3―o丝线在唇红缘处与皮肤间断缝合。将顶端的三角形粘膜瓣转向外侧,缝合成新的口角。注意,新形成的口角应圆钝,与健侧对称。

  3.手术后处理

  (1)常规静脉滴注抗生素3―5天。

  (2)24小时内禁食热的食物。

  (3)手术后7天拆线。

  (二)皮片移植法

  主要适用于口周瘢痕挛缩引起的口裂缩小

  1.手术操作

  (1)麻醉后,切除口周瘢痕。松解挛缩的组织,使移位的组织复位。

  (2)根据通过瞳孔的垂线,确定口角点,修整口周组织及粘膜。根据创面人小取上臂处全厚皮片将其缝合于唇部创面处。打包加压包扎。

  2.手术后处理

  (1)常规滴注抗生素3―5天。预防感染

  (2)进流质饮食一周,避免张大口。

  (3)手术后7天拆线。若有张力,可间断拆线。植皮部位于手术后12天拆线

  (4)植皮区常规用弹力套加压3~6个月。

 

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