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上睑下垂矫正术介绍
上睑下垂系指提上睑肌(动眼神经支配)和平滑肌(颈交感神经支配)的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖,不但有碍美观和影响视力,先天性者还可造成重度弱视。为了克服视力障碍,患者常紧缩额肌,借以提高上睑缘的位置,结果额皮横皱,额纹加深,眉毛高竖。双侧下垂者,因需仰首视物,常形成一种仰头皱额的特殊姿态。
鞍山市中心医院上睑下垂矫正术禁忌症
1、严重肝、肾、心、脑疾病,孕妇和严重血液疾病患者。
2、有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。
3、明显瘢痕体质者。
4、手术部位有皮肤炎症病灶者。
5、女士处于月经期间。
鞍山市中心医院上睑下垂矫正术方法
l、上睑提肌缩短术:这种方法是采用缩短上睑提肌来达到眼皮上提的目的,适于轻度上睑下垂者。
2、额肌筋膜悬吊法:这种方法是采用自体大腿的一块阔筋膜与额肌和上睑相连,利用额肌收缩来加强上睑提肌的力量,由于悬吊的筋膜日后有可能变松,有时会影响手术效果。
3、额肌瓣法:这也是一种利用额头肌肉收缩来加强上睑提肌功能的方法。这种手术的优点是只在眼皮沿着重睑皱襞(双眼皮线)处做一小切口,就可以通过分离转移额肌瓣完成手术,起到使眼睛睁大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同时还可形成双眼皮,使眼睛恢复神采,更加美丽。眼部其他畸形包括:睑外翻、睑内翻、上睑下垂、睫毛缺损、眉畸形与缺损、眼睑缺损、眦角畸形、睑球粘连、眼球摘除后上睑凹陷畸形、结膜囊缩窄、倒睫等。
鞍山市中心医院上睑下垂矫正术过程
1、睑裂高度:不论用哪种方法纠正上睑下垂,均应调整好睑裂高度。过宽则术后暴露性角膜炎严重,过窄则纠正效果不满意。
2、收缩功能:用额肌瓣止点下移转移悬吊时,剥离成形的整个额肌瓣(包括转入上睑的部分)都保留有良好的收缩功能,这是手术成功的基础。
3、固定位置:不论用哪种方法,睑板上固定的三点位置要恰当,中线点过低则上睑提起过度会形成“三角眼”,过高则上睑提起不足,上睑下垂纠正不满意。
4、纠正后:健侧应做成双眼皮,以使其两侧基本对称。
上睑下垂矫正术前后对比图
鞍山市中心医院专家提醒:在术后7天内,眼睑伤口不能碰水。并需术后7天内每天眼睑伤口予以酒精棉球擦拭,清洁伤口,擦拭时棉球需适度挤干,以免酒精渗入伤口或眼内,引发刺激症状。